اجتماعي. تامين اجتماعي . درمان
تهران بزرگ - مدير كل درمان تامين اجتماعي استان تهران گفت: ۹۰درصد هزينه هاي درماني بستري بيمهشدگان اجباري درمراكز طرف قرارداد (غيرملكي) بيمه را تامين اجتماعي پرداخت ميكند.
دكتر بهنام پرهيزكار روزچهارشنبه در گفت وگوبا ايرنا با اشاره به اينكه طرح مذكور بر اساس تعرفههاي مصوب دولتي اجرا ميشود، افزود: بيمهشدگان اجباري درمراكز طرف قرارداد (غيرملكي) تامين اجتماعي هنگام بستري شدن ۱۰ درصد هزينه تعرفه دولتي را
مي پردازند.
وي اظهارداشت: در صورتي كه مراجعه بيمه شده اجباري براي درمان بستري به مراكز درماني دولتي و خصوصي طرف قرارداد با معرفي اين سازمان باشد ، صد در صد هزينههاي درماني بيمار برابر تعرفههاي مصوب به عهده سازمان خواهد بود.
پرهيزكار گفت: بيمهشدگان اصلي شاغل در كارگاههاي مشمول قانون تامين اجتماعي ، بيمهشدگان اختياري ، حرف و مشاغل آزاد و مستمري بگيران و مقرري بگيران بيمه بيكاري
مي توانند از حمايتهاي درماني اين اداره كل در مراكز طرف قرارداد استفاده كنند.
مديركل درمان تامين اجتماعي استان تهران افزود: تعهدات درماني اين سازمان در قبال بيمهشدگان شامل ارايه تمام خدمات پاراكلينيكي، كلينيكي و بيمارستاني، ارايه خدمات توانبخشي براي بيمهشدگان آسيب ديده، تحويل وسايل كمك پزشكي براي اعاده سلامت، جبران نقص جسماني و تقويت حواس بيمه شده است.
وي يادآورشد: بيمهشدگان بايد درموردتامين اعتبار دفاتر درماني خود حساس بوده و براي تمديد اعتبار به موقع آن اقدام كنند تا در موقع نياز به خدمات بهداشتي و درماني دچار مشكل نشوند.
پرهيزكارافزود: اكنون بيش از ۸۰درصد جمعيت استان تهران تحت پوشش خدمات درماني تامين اجتماعي اين استان هستند.
وي گفت: سازمان تامين اجتماعي در عرصه خدمات درماني پس از وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشكي ، دومين توليدكننده درمان كشور است كه با دراختيار داشتن ۱۰درصد تختهاي بستري كل كشور( ۸۰بيمارستان و دي كلينيك) به بيمه شدگان تحت پوشش، خدمات لازم را ارايه ميدهد. ك/۳
