داخلي. اجتماعي. بهداشتدرمان. شارژمطب
براساس يافتههاي يك پژوهش علمي توسط دفتر اجتماعي و شوراهاي استانداري مركزي، پزشكان اراك سالانه بطور متوسط سه ميليارد و ۱۲۰ميليون ريال علاوه بر تعرفههاي مصوب درماني و بستري، بعنوان شارژمطب از مردم دريافت ميكنند.
اين پژوهش توسط پنج كارشناس دفتر اجتماعي استانداري مركزي در سال ۸۶به مدت ۱/۵ماه درسهبيمارستان دولتي وليعصر، طالقاني و اميركبير ، بيمارستان خصوصي قدس و تامين اجتماعي امام خميني اراك انجام شده است.
در اين پژوهش با ۳۵بار مراجعه ميداني به بيمارستانها، از سه هزار و ۸۱۹بيمار بستري معادل ۵۰درصد بيماران بستري اراك نظرخواهي شد.
۸۵بيمار بستري در بيمارستانهاي اراك معادل ۲/۲درصد كل بيماران بستري در اين پژوهش اعلام كردند كه پژشكان هدايتگري به مطب و مراكز درماني خصوصي و دريافت شارژ مطلب داشتند.
بيشترين شارژ مطلب پزشكان در دو بيمارستان خصوصي قدس و تامين اجتماعي امام خميني دريافت شده و با القاي تسريع مراحل درماني و پيگيري و رسيدگي بيشتربهبيمار بوده كه بيشترين شارژ مطلب دريافت شده از آن بيماران تصادفي با نياز فوري درماني است.
دراين پژوهش با نظرخواهي يكهزار و ۲۴۴بيمار از دو هزار و ۴۸۸بيمار بستري بيمارستانهاي قدس و امام خميني اراك ، ميزان اخذ شارژ مطب پزشكان به ۶/۸درصد رسيد.
۵۹درصد مبالغ غيرقانوني درماني دريافتي توسط پزشكان در بيمارستان قدس و ۴۱درصد آن در بيمارستان تامين اجتماعي اراك بود.
در اين پژوهش با تعميم مدت بررسي ميداني به سال حدود يكهزار و ۲۰نفر سالانه در اراك به طور متوسط مبالغ غيرقانونيبراي درمان به پزشكان پرداخت ميكنند كه ميانگين تخميني ريالي آن در مدت ۱/۵ماه بررسي ۲۶۰ميليون و ۵۰هزار ريال و براي سال بيش از سه ميليارد و ۱۲۰ميليون ريال بود.
طبق بررسيهاي انجام شده دريافت اين رقم پنهاني و غيرقانوني تاثير به سزايي در افزايش نارضايتي مردم از حوزه سلامت ، كاهش قداست حرفه پزشكي و تحميل بار مضاعف بردوش قشر متوسط جامعه دارد.
شايان ذكر است كه اين پژوهش مبالغ غيرقانوني پرداختي در مطبهاي خصوصي نظير جراحيهاي كوچك، تعويض پانسمان و آندوسكوپي را شامل نميشود ومستندات نظرخواهي با نام و آدرس مصاحبهشوندگان نيز محفوظ است.
تشويق پزشكان لايق و متعهد، واقعي كردن نرخ درمان وكاهش تفاوتهاي درآمدي كلان شهرها باشهرهاي كوچك، رعايت و نظارت جدي بر بخشنامههاي وزارت بهداشت ودرمان تنظيم فرمهاي مشخص توسط متوليان براي نظارت طول درماني بيمارستاني و قطع ارتباط پولي بيمار و پزشك بخششي از پيشنهادات اين پژوهش است.ك/۴ ۵۵۷/۵۶۰
